2型糖尿病患者戒烟或致使HbA1c程度降低

导读: 一项最新研讨显现,2型糖尿病患者戒烟能够致使血糖掌握(HbA1c)恶化,取患者的体重和药物医治计划转变无关。研讨全文4月29日在线宣布于《柳叶刀糖尿病内分泌学》杂志(Lancet Diabetes Endocrinology)。 英国考文垂大学Deborah Lycett博士及其同事从英国初

一项最新研讨显现,2型患者戒烟能够致使掌握(HbA1c)恶化,取患者的体重和药物医治计划转变无关。研讨全文4月29日在线宣布于《柳叶刀&内分泌学》杂志(Lancet Diabetes & Endocrinology)。


英国考文垂大学Deborah Lycett博士及其同事从英国低级保健数据库中归入10692例2型糖尿病患者,一切患者正在2005年1月1日入组时均抽烟,随后有29%的患者(3131例)戒烟最少1年,这些患者的HbA1c程度均匀降低0.21%。校订岁数、性别、糖尿病病程、基线体重、他汀类药物运用及其他身分后,戒烟和已戒烟患者间的HbA1c差别无明显转变,直至戒烟后3年才消逝。


戒烟的患者体重均匀增添4.8kg,本来研究人员疑心戒烟后的HbA1c降低取体重增加相干,但剖析显现,每增添1kg体重,HbA1c仅降低0.008%,对大部分戒烟患者而言,体重对HbA1c的临床感化可疏忽不计。 磨练地带网

研究人员借观察了HbA1c是不是取抽烟患者的处方药物增添相干,却获得相反的效果,比拟继承抽烟的患者,有更多的戒烟患者正在随访完毕时比入组时的降糖药物品种增加。

Lycett博士示意,本研究所发明的戒烟致HbA1c程度降低的幅度小且是暂时性的(连续3年),果随访工夫不敷少,研讨没法肯定戒烟而至的HbA1c降低对大血管和微血管并发症的临时影响。 磨练地带网

正在随访述评中,英国布里斯托大学Amy E Taylor博士等对该研讨发明的因果联系关系提出质疑,“我们不克不及从这些结论中揣摸戒烟会致使HbA1c程度降低,由于只管校订了一些临床和生齿统计学身分,但研讨中所显现的视察性数据仍旧受许多剩余混同身分的偏倚,如医治顺应证、除戒烟以外的生活方式身分等。另外,糖尿病的严峻水平也坑内影响患者是不是胜利戒烟,因而不克不及扫除有反向因果关系。”


研讨作者和述评作者均夸大,该研讨发明不是让临床大夫不再勉励患者戒烟。Lycett博士提到,“研讨支撑患者可以或许胜利戒烟,并不是阻挡戒烟,同时提示患者和临床大夫皆要存眷戒烟后HbA1c转变,并实时做好应对步伐以确保公道的血糖掌握。”Taylor博士借提到,“纵然研讨发明了戒烟和HbA1c间的因果关系也不能够改动临床上关于戒烟的立场,由于戒烟的好处要显着大于其潜伏的晦气影响。”